Исследование вестибулярного аппарата

Вестибулярный аппарат является частью сложного механизма, обеспечивающего человеку равновесие и координацию движений. Он непрерывно взаимодействует с кожей, зрительной и нервной системой. Исследование вестибулярного аппарата требуется в тех случаях, когда в их слаженной работе происходит сбой, в результате которого человек теряет равновесие и перестает ориентироваться в пространстве.

Как и любая другая система организма, орган равновесия крайне уязвим. При первых признаках нарушения вестибулярного аппарата нужно немедленно обратиться к терапевту или оториноларинголога.

Причины расстройства

Сбой нормального функционирования органа может быть обусловлен развитием отдельных заболеваний или приемом определенных медикаментов. Чаще всего нарушения вестибулярного аппарата появляются по мере старения организма. Наиболее частыми причинами расстройства являются:

— Позиционное головокружение. Возникает при подъеме головы вверх или повороте в сторону. По характеру оно сильное, но непродолжительное. Головокружение появляется в результате нарушения структуры рецепторов. Из за этого в мозг посылается неверная информация о положении тела. Причинами данного состояния могут быть травмы головы, заболевания нервной системы, старение.

— Инфаркт лабиринта (одного из структур внутреннего уха). Как правило, встречается у пациентов пожилого возраста. У молодых людей появляется вследствие прогрессирования сосудистых заболеваний. Сопровождается внезапной потерей слуха и координации движений.

— Вестибулярных нейронов. Причиной является вирус герпеса. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

— Лабиринтит. Нарушение одного из структур внутреннего уха обусловлено жизнедеятельностью вирусов и бактерий.

— Болезнь Меньера. Негнойное заболевания уха. Оно характеризуется повреждениями и последующей регенерацией лабиринта.

— Болезнь «выгрузки». Например, в результате длительного нахождения в движущемся транспорте человек невольно покачивается после выхода из него.

— Другие причины: мигрень, заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Исследование вестибулярного аппарата необходимо проводить при появлении таких признаков его нарушения:

— частое головокружение

— внезапная потеря равновесия или ощущение возможного падения;

— слабость;

— ухудшение зрения;

— потеря ориентации в пространстве;

— состояние тревоги, переходящее в панику;

— тошнота, рвота

— увеличение частоты сердечных сокращений

— сложность при попытке сконцентрировать увагу.Неридко сбой в системе сопровождается нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Свидетельства

Исследование функции вестибулярного аппарата назначается при:

— частых приступах головокружения, сопровождающиеся ухудшением слуха

— снижение рефлекторных реакций;

— наличие новообразования в головном мозге;

— черепно-мозговой травме;

— энцефалите;

— менингите;

— рассеянном склерозе;

— дегенеративных поражениях нервной системи.Крим того, требуется исследование функции вестибулярного аппарата для ВВК (военно-врачебной комиссии) и при поступлении на работу, связанную с повышенными нагрузками на орган равновесия.

Противопоказания

Обследование запрещено проводить в следующих случаях:

— острый период травмы головы;

— при наличии серьезных сердечно-сосудистых патологий;

— повышенное внутричерепное давление.

Диагностика

Важным пунктом перед исследованием функции вестибулярного аппарата является сбор анамнеза. С его помощью строятся предположения о причинах нарушения и подбирается наиболее подходящий метод обследования. Особое внимание врач обращает на следующее:

— когда возникли симптомы, их частота и продолжительность;

— характер признаков, последовательность их возникновения;

— есть нарушение слуху.На основании данных анамнеза специалист назначает наиболее щадящий способ тестирования. По его решению пациент может быть перенаправлен к другим врачам.

На сегодняшний день существуют множество методов исследования вестибулярного аппарата. Наиболее распространенными являются:

— Проба на спонтанный нистагм (непроизвольные сокращения глазных мышц). Наличие данного симптома определяется следующим образом: пациент садится на стул и фиксирует свой взгляд на указательном пальце медицинского работника, расположенного примерно в 30 см от больного. Исследователь начинает отводить палец в разные стороны. При перемещении взгляда может появиться нистагм. Он имеет три степени: слабый, средний и сильный.

— Исследование позиционного нистагма. Он возникает вследствие нарушения кровообращения и при некоторых заболеваниях шейного отдела. Чтобы выявить позиционный нистагм, голове пациента придается положение, что ухудшает кровообращение в артериях позвоночника, а, следовательно, и в ушном лабиринте.

— Проба Ромберга. Пациент встает на ноги и сводит их вместе. После этого он должен вытянуть руки вперед и закрыть глаза. Дисфункция вестибулярного аппарата проявляется покачиванием больного или его падением.

— Указательная проба. Пациент закрывает глаза,

 

после чего ему предлагают прикоснуться пальцем до кончика носа. При нарушении координации движений он не сможет этого сделать.

— Тест с письмом. Больного сажают за стол, дают бумагу и ручку. Затем ему необходимо написать несколько цифр сверху вниз и слева направо. После этого все действия проводятся повторно, но уже с закрытыми глазами. Результат зависит от угла отклонения написанных чисел от горизонтальной и вертикальной линии.

— Вращающаяся проба. Пациент садится в кресло Барани и закрывает глаза. После этого стул начинают вращать. Если функция вестибулярного аппарата не нарушена, после 10 равномерных оборотов появляется нистагм в сторону, которая противоположна Кружение.

— калорическая проба. В 100 мл шприц набирается холодная или горячая вода, после чего она вливается в ушной проход. При нормальной работе вестибулярного аппарата нистагм появится после попадания 50 мл жидкости. При дисфункции реакции не будет, даже при вливании большого количества воды (до 500 мл).

— отолитовой реакция. Пациент садится на кресло Барани, наклоняет туловище вперед и закрывает глаза. Стул начинают интенсивно вращать в разные стороны и резко останавливают. Пациент должен выпрямить тело и открыть глаза. По характеру реакции определяется степень нарушения. При данном способе исследования вестибулярного аппарата худшим результатом считаются падения, рвота, обморок.

Где пройти обследование вестибулярного аппарата?

Такая диагностика проводится оториноларингологом. При появлении симптомов дисфункции вестибулярного аппарата необходимо обратиться в Лора или к терапевту, который даст соответствующее направление. Процедуру можно осуществить и на договорной основе, обратившись в клинику.

Контакты

Адрес клиники:

02105, г. Киев,
ул. Павла Усенко, д. 8, этаж 4;
Контактые телефоны:

(068) 833-88-44;

(063) 833-88-44;

(095) 833-88-44;

e-mail: info@exmedical.com.ua

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ


×
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ


×